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世界觀察：未病先防，認(rèn)識(shí)流感并將其“拒之門外”

發(fā)布時(shí)間：2022-10-27 08:30:46 文章來(lái)源：光明網(wǎng)

未病先防，認(rèn)識(shí)流感并將其“拒之門外”

(資料圖)

每年冬春是感冒流行高發(fā)之際。流感，是流行性感冒的簡(jiǎn)稱，和我們?nèi)粘Ｉ钪兴f(shuō)的感冒是兩回事。據(jù)公開報(bào)告統(tǒng)計(jì)，成年人一年內(nèi)發(fā)生2~4次感冒屬正常，兒童每年發(fā)生6-8次感冒也都屬于正常，一般癥狀比較輕微，預(yù)后也比較好。流感不同于普通感冒，不以大家熟知的鼻塞、流涕、咳嗽、發(fā)熱等癥狀為主要表現(xiàn)，而是以高熱、乏力、頭痛、咳嗽、全身肌肉酸痛等癥狀為主，且傳染性強(qiáng)、發(fā)病率高，人群普遍易感。

流感起病急，傳播速度快。雖然大多為自限性，但部分患者因出現(xiàn)肺炎等并發(fā)癥或基礎(chǔ)疾病加重發(fā)展成重癥病例，少數(shù)病例病情進(jìn)展快，可因急性呼吸窘迫綜合征、急性壞死性腦病或多器官功能不全等并發(fā)癥而死亡。特別是老年人、年幼兒童、肥胖者、孕產(chǎn)婦和有慢性基礎(chǔ)疾病的人群，流感必須要防！

每年冬春感冒流行高發(fā)之際，連花清瘟是家庭小藥箱里必不可少的配備。連花清瘟名字中，“連”“花”二字分別取自中藥連翹與金銀花，“清瘟”二字則提示其可用于治療包括流感在內(nèi)的疫病。連花清瘟匯集中醫(yī)兩千多年治療溫病的經(jīng)驗(yàn)，以漢代張仲景《傷寒論》麻杏石甘湯合清代吳鞠通《溫病條辨》銀翹散為基礎(chǔ)方，并汲取明代吳又可《溫疫論》中治瘟疫用大黃的經(jīng)驗(yàn)，針對(duì)流感的發(fā)病機(jī)制精準(zhǔn)狙擊。

一是衛(wèi)氣同治，表里雙解。流感初起病位在體表陽(yáng)絡(luò)，出現(xiàn)惡寒發(fā)熱、頭痛、鼻塞、流涕等衛(wèi)分癥狀，但往往表證未解，病邪已傳變至經(jīng)脈，出現(xiàn)以高熱為主要表現(xiàn)的氣分癥狀。此時(shí)應(yīng)衛(wèi)氣同治，表里雙解，將流感控制在疾病早期，全面潰邪。連花清瘟組方中，將麻杏石甘湯和銀翹散兩大經(jīng)典名方組合應(yīng)用，無(wú)論病邪在衛(wèi)在氣、在表在里，都能全面兼顧。

二是先證用藥，截?cái)嗖?shì)。針對(duì)流感暴發(fā)流行、發(fā)病急、傳變快的特點(diǎn)，先證用藥、截?cái)嗖?shì)，阻斷病邪進(jìn)一步傳變而加重病情。明代醫(yī)家吳又可提出治療溫病“下不厭早”的觀點(diǎn)，用大黃“驅(qū)逐毒穢”以利下，是其寶貴的臨床經(jīng)驗(yàn)。吳又可認(rèn)為疫病早期即使大便無(wú)燥結(jié)，甚至是患者處于溏泄（即腹瀉）狀態(tài)，亦可用大黃驅(qū)逐毒穢、通腑泄?jié)?。流感病毒侵犯上呼吸道而發(fā)病，病位以肺為主，肺與大腸相表里，大黃通腑泄熱、驅(qū)逐毒穢，就是先證用藥、截?cái)嗖?shì)的經(jīng)典用藥，可以減少肺炎及肺纖維化等并發(fā)癥的發(fā)生。

三是整體調(diào)節(jié)，多靶治療。中醫(yī)認(rèn)為，逐邪為疫病治療的“第一要義”，從西醫(yī)來(lái)看，就是要抑制或者殺滅病毒，故連花清瘟組方中配伍了板藍(lán)根、貫眾、魚腥草等具有顯著抑制病毒功效的藥物；針對(duì)疫毒進(jìn)入機(jī)體后引起的癥狀，配伍麻黃、杏仁、生石膏等具有解表清氣、通腑泄熱、止咳祛痰中藥，使癥狀迅速緩解；同時(shí)注意提高機(jī)體免疫功能和抗病康復(fù)能力，配伍紅景天等扶正又不助邪的藥物。全方整體調(diào)節(jié)，多靶治療，從而阻斷多個(gè)病理環(huán)節(jié)的惡性循環(huán)，加快病情痊愈。

中醫(yī)“治未病”理念有三重含義，除了前文提及的未病先防、既病防變外，還包括“瘥后防復(fù)”，即除邪務(wù)求干凈徹底，以防病毒卷土重來(lái)。對(duì)此，明代醫(yī)家吳又可治溫病提出“祛邪務(wù)盡”，清代醫(yī)家葉天士更有名言警示——“爐煙雖熄，灰中有火”，不可掉以輕心。為了避免流感反復(fù)，患者在服用連花清瘟?xí)r最好遵醫(yī)囑，或者在流感癥狀全部消失后，酌情繼續(xù)服用1~3天，以求除邪務(wù)盡。

同時(shí)，流感初愈應(yīng)“忌口”10天左右，要保證飲食清淡，避免吃一些溫?zé)犷愂澄?，如牛羊雞肉、煎炸燒烤、辛辣刺激、油膩甘甜的食物，尤其是對(duì)于平時(shí)偏于火熱或濕熱體質(zhì)的患者，更應(yīng)遠(yuǎn)離以上重口味食物。

關(guān)鍵詞：拒之門外未病先防

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